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腰背僵硬行走困难？“僵人综合征”能治！******

　　文/广州日报全媒体记者任珊珊 通讯员周晋安

　　偏爱女性，肢体僵硬，让人走路困难，容易误诊为强直性脊柱炎或癔症等疾病……这就是“僵人综合征”患者面临的困境。“广州实力中青年医生”、中山大学附属第三医院院长助理邱伟主任医师表示，“僵人综合征”也被俗称为“木头人”，是一种十分罕见的自身免疫和神经系统疾病。“僵人综合征”病人大多为女性，就诊时腰背部僵硬得像一块木头，难以迈步，行走容易摔跤。这对病人的身心造成重大打击，严重影响生活质量。

　　易误诊为“强直”“癔症”

　　邱伟介绍，“僵人综合征”通常会导致躯干和四肢肌肉僵硬和痉挛。病人可能会在疾病早期出现症状，最终变成持续状态。僵硬和痉挛通常始于腿部和躯干肌肉，尤其是腰背部，随着时间的推移，会影响手臂甚至面部。还可能出现其他症状，如步态不稳和无法解释的摔倒。

　　由于腰背部肌肉僵硬症状比较多见，这种病容易被误诊为强直性脊柱炎进行治疗，不见好转后可能被诊断为“癔症”“焦虑症”，最终转诊到神经科后才被确诊。

　　有些人将“僵人综合征”与“渐冻症”混为一谈，其实两者天差地别。“渐冻症”也就是肌萎缩侧索硬化的最终结局，患者是死于呼吸肌麻痹或肺部感染。“僵人综合征”病人不会因该病死亡，但因生活质量严重下降，承受了巨大的心理压力。

　　病人查出GAD65抗体阳性

　　44岁的阿兰(化名)于2020年被确诊为“僵人综合征”。2015年起，她的左足背便出现疼痛，起初为发作性针刺样疼痛，几秒可缓解。随后左侧腹股沟区开始疼痛，且疼痛逐渐加重，不能独自行走，双腿僵硬感，腰部有轻微紧绷感，紧张时明显，双腿僵硬时甚至不能独自行走，不过持续约几分钟可缓解。

　　五年之后，阿兰已经发展到行走困难，起身或转身、蹲下及下楼梯时更明显，容易摔跤。当辗转求医的阿兰最后找到胡学强教授和邱伟主任医师时，她已经无法独立行走。

　　检查显示，她的全身肌肉僵硬，右上肢肌张力正常，其余肢体肌张力增高，四肢肌力5级。“当时她的肌肉僵硬到连正常的腰椎穿刺检查都做不成。”邱伟说，医生只好把她送到麻醉科进行麻醉，待肌肉松弛后，才完成了腰穿。

　　然而，常规检查，肿瘤相关检查、炎症及风湿免疫相关检查、内分泌相关检查、代谢相关检查，甚至是基因检查都未见到明显异常。“最后是GAD65抗体检测发现了异常。”邱伟解释说，“僵人综合征”病人的特点是体内可以检测到GAD65抗体阳性。结合临床症状和相关检查结果，她被确诊为这种十分罕见的自身免疫和神经系统疾病。

　　免疫吸附+免疫抑制剂有一定疗效

　　导致“僵人综合征”病人产生GAD65抗体的原因是什么，目前医学界尚不得而知。

　　邱伟坦言，因为这种疾病太罕见了，报告的病例较少，随访也不足，因此医学界对它的了解还有待深入。有些病人误以为无法治疗，确诊后便灰心绝望。实际上，中山三院神经科团队近年来的探索，已初步有成果。

　　以阿兰为例，邱伟团队尝试采用蛋白A免疫吸附(IA)治疗，后续则采用免疫抑制剂治疗。

　　蛋白A免疫吸附也就是俗称的“血液净化”的一种。通过先降低血液中的GAD65抗体滴度，加上后续采用免疫抑制剂来减少该抗体的产生，从而缓解症状，改善生活质量。

　　据悉，阿兰先后接受了6次蛋白A免疫吸附治疗。第一次免疫吸附(IA)治疗后，行走便比治疗前平稳了不少，肌肉较为松弛。免疫吸附治疗结束后双下肢僵硬、活动障碍都明显好转。目前，阿兰仍在坚持治疗，生活已基本恢复常态。

　　邱伟呼吁，如果不幸出现双腿以及躯干部僵硬，无法行走，排除强直性脊柱炎等原因后，应到神经科进行相关检查，及早进行治疗，同时要为心灵减压，乐观面对疾病的挑战。

农历新春台湾张灯结彩庆佳节******

　　中新社台北1月21日电 云林西螺福兴宫3万多盏灯笼高挂街道，绵延4公里，一眼望不到头；金门各重要地点设置装置艺术，点亮年节气氛；高雄佛光山大年初一起将开设平安灯法会，推出最新佛光“云宇宙”春节版本……农历新春到来，台湾岛内处处张灯结彩，欢度中华民族传统的新春佳节。

　　综合台媒报道，云林西螺福兴宫每年都在庙埕周围高挂数万盏灯笼，打造数公里灯廊，去年入选全台十大灯廊美景。今年庙方加码，3万多盏灯笼高挂街道，被赞为全县最美的灯笼海。

　　庙方表示，除了花灯活动，今年恢复举办8800包的红包与抢头香活动。民众除夕夜可来赏灯、抢头香之外，还能领取红包。

　　金门各重要地点设置装置艺术，点亮年节气氛。营造团队深入金门各乡镇，结合在地空间背景与文化作为基础，以“金兔迎新春 幸福兔给力”为主轴在各乡镇策划出不一样的年节气氛。

　　历史小镇鹿港保留浓厚年味，鹿港天后庙埕已点亮千百盏小灯笼，周边灯饰也灿烂辉煌，文武庙、鹿港街区和顶番婆地区也布置光环境和各式璀璨花灯。

　　鹿港天后宫是台湾唯一奉祀湄洲妈祖庙开基妈祖神尊的庙宇，每年新春人潮络绎不绝。除夕夜将恭请湄洲妈祖进中殿视事、举办金锣开锣仪式，初一上午9点敲响平安锣、10点和下午2点发送招财小红包，大年初四抽各行各业的“百业签”也是万众瞩目。

　　“2023新北灯会”将于1月26日至2月12日举办，今年灯会以“兔来运转熊猴森”为主题，主灯“太空兔”搭乘飞碟高8米，可随音乐及灯光流转。活动规划“八大主题灯区”“五大展演活动”，新北好运兔小提灯也将在大年初八于新北灯会现场首发。

　　随着农历春节到来，佛光山将于1月22日至2月19日开设平安灯法会，推出最新佛光“云宇宙”春节版本，通过虚实结合的多重祈福方式，包括领取供灯、礼佛、在线祈福、祝祷新春等，为全球华人带来特别的新年祝福。(完)

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）